胎盘中最常见的良性肿瘤是胎盘绒毛膜血管瘤,是绒毛组织的毛细血管及基质构成的独立包块,其大小和血管分布程度与分流到肿瘤内的胎儿血流量有关。较大的肿瘤可伴发出血、早产和胎儿生长受限。
二、羊水(Amniotic Fluid)
羊水为胎儿提供了一个理想的环境,可保护胎儿免受创伤。超声评估羊水量比较常用的是羊膜腔最大垂直深度(Deepest Vertical Pocket,DVP)和羊水指数(Amniotic Fluid Index,AFI)。正常羊水量为AFI 5~25cm,或DVP 2~8cm。羊水的异常可能与胎儿先天性畸形和遗传病有关, 羊水过少(AFI≤5cm,DVP≤2cm)常与胎儿结构异常,如肾缺如、胎膜早破、胎盘功能不全(如FGR)等有关,可进一步增加胎儿肺发育不良风险。而严重的羊水过多(AFI≥25cm)常与胎儿先天性畸形如中枢神经系统畸形及胃肠道畸形、妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎儿贫血、胎儿水肿、病毒感染等有关。而对于多胎妊娠,需使用DVP来评估每一个羊膜腔中的羊水量,各羊膜腔内羊水的差异与不良妊娠结局相关,常见的如胎膜早破、TTTS、结构畸形、胎儿生长异常或母体疾病。所以,一旦监测到羊水异常,需进行针对性的超声检查,评估胎儿可能的结构畸形或胎儿水肿,并指导孕妇进行遗传学检查等,定期监测羊水量。